Verschreibungen von opioid-Analgetika erhöht, während der US-Notaufnahme Besuche

George Washington University (GW) Forscher berichten dramatischen Anstieg der Verschreibungen von opioid-Analgetika, wie Percocet, Vicodin, Oxycodon und Dilaudid, während der US-Notaufnahme Besuche von 2001 bis 2010. Diese Befunde konnten nicht erklärt werden durch die höheren Besuch Preise für schmerzhafte Erkrankungen, die nur mehr bescheiden in der Zeit. Dieser Bericht wurde heute veröffentlicht in der Zeitschrift Academic Emergency Medicine.

„Dieser trend ist vor allem bezüglich der gegebenen dramatischen Anstieg der opioid-überdosierungen im Zusammenhang mit-und Todesfälle in den letzten Jahren“, sagte Maryann Mazer-Amirshahi, M. D., co-Autor der Studie und außerordentlicher Dozent für Notfall-Medizin an der GW School of Medizin und Gesundheitswissenschaften (SMHS). „Verwendung von verschreibungspflichtigen Opioiden zur Behandlung von akuten schmerzhaften Zuständen in den Notaufnahmen und Krankenhäuser könnten mehr Schaden als gutes tun, wie Sie können möglicherweise dazu führen, Missbrauch und Abhängigkeit. Es muss mehr getan werden, um zu überwachen, opioid-Verschreibungen im Notfall-Abteilungen — unter empfohlene standard-Ansätze können eine gute Ausgangsposition.“

Mazer-Amirshahi und Kollegen festgestellt, dass zwischen 2001 und 2010, der Anteil der insgesamt von der Notaufnahme Besuche, bei denen ein opioid-Analgetikum verordnet wurde, stieg von 20,8 Prozent auf 31 Prozent. Für einige Opioide, verschreibungspflichtige Preise drastisch erhöht; Dilaudid, einer der mächtigsten und doch süchtig machenden Medikamenten, ging 668.2 Prozent. Der Anteil der Besuche für schmerzhafte Erkrankungen, die während der Periode erhöhte sich um vier Prozent, von 47.1 Prozent im Jahr 2001 auf 51,1 Prozent im Jahr 2010.

„Notaufnahme-Anbieter sind oft gefangen in einer schwierigen position, denn einige haben Ihre zahlen angestachelt, basierend auf, wie Patienten berichten über Ihre Zufriedenheit mit Ihrer Erfahrung. Die Absicht ist immer auf eine angemessene Schmerzlinderung, aber viele Patienten sind gekommen, zu erwarten, dass Opioide“, sagte Jesse Pines, M. D., co-Autor der Studie und Leiter des Büros der Klinischen Praxis Innovation bei GW SMHS. „Wenn Patienten Schmerzen wollen Opioide, aber nicht bekommen, Sie — was üblich ist — Sie melden eine schlechte Erfahrung. Wir müssen sorgfältig überlegen, wie Sie die balance-diese Themen, wenn es um die nationale Politik, besonders auf lokaler und nationaler Zahlung Politik in diesem Land.“

Die Studie Analysierte Daten aus der National Hospital Ambulatory Medical Care Survey, die Erkundung, welche demografischen Gruppen, die Medikamente und die Gründe für den Besuch der Notaufnahme kann für diese änderung bei der Verschreibung von Preisen. In Ihrer Analyse fanden die Autoren im folgenden über die zehn-Jahres-Studie Zeitraum:

– Opioid-Verschreibung nimmt über alle Altersgruppen, einschließlich derjenigen über 65 Jahre, Steigt in opioid-Gebrauch in beiden schwarzen und weißen; jedoch wurden schwarze konsequent verschrieben weniger Opioide als die weißen, Signifikante Steigerungen in der opioid-Gebrauch in allen Kategorien der Zahler der Größte proportionale Anstieg der opioid-Verschreibungen im mittleren Westen der Staaten; insgesamt Höchsten Frequenz der Opioide verordnet in den westlichen Staaten; die Niedrigsten raten von opioid-Nutzung in Nordost-Staaten – Opioide häufiger verschrieben in städtischen Notaufnahmen und in gemeinnützigen Krankenhäusern Steigt in verschreibungspflichtige Preise für alle opioid-Analgetika, außer Codein und meperidin – Größten relativen Zunahmen in der Verwendung von hydromorphone (bekannt als Dilaudid) und Morphin; Hydromorphone und Oxycodon hatte den größten relativen Zunahmen von 2005-2010

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