Tauschhandel für das Gesundheitswesen steigt

Ohne Krankenversicherung und wenig Geld, Gilberto Carrasco, Reno, Nev., auto-Mechaniker, sah nicht viel Sinn, immer eine physische. Bei 50, er fühlte sich gesund und konnte sich nicht leisten, Behandlung, auch wenn ein Arzt stellte ein medizinisches problem.

Aber dann seine Freundin, Eren Hernandez, der einen Weg herausgefunden, um Carrasco einen kostenlosen checkup. Sie fand eine Familie Arzt, der bereit war, den Tauschhandel seine Dienste an. Während der körperlichen, wird der Arzt entdeckt, dass Carrasco hatte Prostata-Krebs zu fangen, bevor die Krankheit ausgebreitet hatte.

„Wir konnten uns nicht leisten“ Carrasco Untersuchung, sagte Hernandez, die auch verwendet Tauschhandel zu bekommen umfassende medizinische und zahnärztliche Versorgung für andere Familienmitglieder.

Mit der Wirtschaft in der Rezession und viele Menschen, geschnallt für Bargeld, Tausch von verschiedenen Arten hat sich erhöht. Aber jetzt health care übertrifft auto-Reparatur und-Werbung, wie der service in den meisten Nachfrage, sagen die Menschen, die die lokalen Tausch-Börsen. Alan Zimmerman, ein Sprecher für ITEX Corporation, dem größten Netzwerk von Tausch-Börsen in Nordamerika, sagt, in den vergangenen zwei Jahren die Nachfrage für das Gesundheitswesen ist ein Kursplus von mehr als 20 Prozent. Das Unternehmen verfügt über 551 ärzte und 618 Zahnärzte, die teilnehmen, in der über 100 lokalen Tausch-Gruppen.

Tausch ist wenig mehr als eine Notlösung für die nicht versicherte. Aber mit ärzten, Zahnärzten, Psychiater, Chiropraktiker und sogar Schönheitschirurgen Ihre Dienste anbieten, Tauschhandel ist die Bereitstellung einer temporären Sicherheitsnetz der Art für einige beschäftigte, die Ihren Arbeitsplatz verloren haben und die Krankenversicherung. Und in einigen Fällen haben Menschen, die ungenügend versichert sind, mit Tauschhandel, um wichtige Dienste wie zahn-und vision Vorteile.

Es gibt zwei Haupttypen von Tauschhandel: direkte und indirekte. In der ehemaligen, Personen engagieren sich in direkter Handel von waren und Dienstleistungen ohne Verwendung von Geld. Im letzteren, Kleinunternehmer und Privatpersonen sammeln credits, oder barter-Dollar, durch die Bereitstellung von spezifischen Dienstleistungen reichen von der Malerei eine Veranda zu setzen, auf eine Tanz-performance. Diese barter-Dollar können verwendet werden, um zu kaufen, die Dienste von einem anderen Netzwerk-Mitglied. So, ein Friseur mit Zahnschmerzen tauschen können für die zahnärztliche Arbeit, die zimmerreserviereung, ohne das Sie einen Zahnarzt, der will einen neuen Haarschnitt.

Viele dieser Börsen sind konzipiert für kleine Unternehmen suchen, um zu sparen cash. Fast 400.000 Unternehmen beteiligen sich in über 500 Handels in den Vereinigten Staaten, sagte Ron Whitney, executive director der International Reciprocal Trade Association, die sich für den Tausch der Industrie.

In Carrasco Fall, verwendet er Tauschhandel Dollar zu kaufen, die Dienste von Quinn Pauly, eine 44-jährige Hausarzt, der sich die Tausch-Netzwerk vor sechs Jahren zu erweitern, seine Praxis. Wie die meisten ärzte, die an einem Austausch teilnehmen, akzeptiert er Tauschhandel Dollar nur für seine Dienste, nicht für Labor-oder Krankenhaus-Kosten. Pauly sagte, er bevorzugt, wird in Bar bezahlt, und jetzt hat viele zahlende Patienten. Aber er ist weiterhin an den Handel exchange. „Ich wollte nicht, um das Feuer meiner Patienten, die mich sehen, mit Tauschhandel“, sagte er.

Debbie Lombardi, Präsident von Barter Business Unlimited in Bristol, Conn., sagte, Sie ist fielding über 20 Anrufe pro Tag von den Mitgliedern der Suche nach medizinischer Hilfe, im Vergleich zu nur gelegentliche Anrufe in den vergangenen Jahren. Während der letzten sechs Monate, sagte Sie, fast jeder person, die teilnehmen wollen, Ihre Gruppe wurde auf der Suche für das Gesundheitswesen. Ein Mann, der kürzlich brachte seine Harley-Davidson, Lombardi ‚ s office, in der Hoffnung, den Handel für Kieferorthopädie Behandlung für seine Tochter.

„Die Menschen wollen, um Ihre standard der Behandlung, auch wenn Sie es sich nicht leisten können“, sagte Sie, fügte hinzu, dass Sie geholfen hat, die Menschen bekommen, Zahnimplantate, Lasik-Operation, auch ein Geburtshelfer zu liefern, die Zwillinge. „In einigen Fällen, wir sind Ihre einzige Krankenkasse.“

In North Carolina, eine Frau verkaufte für mehr als 200.000 US-Dollar für die medizinische Versorgung in der Hoffnung, eine Heilung für Ihre Fibromyalgie, sagte Maurya Lane, Präsident des Barter Business Exchange Inc., in Cary. An einem Punkt, Lane, sagte, die Frau gab Ihr Chiropraktiker ein $10.000-laser, welche er dann verwendet, um zu behandeln, Ihre.

Einem der Arzt in die Spur der Gruppe ist Ellen Gray, ein Psychiater in Chapel Hill, die, wie viele ärzte schlossen sich die lokalen Tauschhandel exchange, um mehr Geschäft zu verweisen. Aber jetzt, Sie fühlt, Sie tut Ihren Teil, um erweitern den Zugang zur Therapie sowohl für Menschen, die nicht Versicherung haben, sowie für diejenigen, die nicht wollen, dass Ihre Versicherungen zu wissen, Sie kämpfen mit psychischen Problemen. Plus, „ich mag einfach die Idee, dass die Menschen, die Dinge in Ihre eigenen Hände“, sagte Sie.

Viele ärzte, darunter Grau, beteiligen sich nur in indirekten Tausch-Börsen, die in der Regel kostenlos Mitglieder 6 Prozent Gebühren auf alle Käufe und Verkäufe. Sie denkt, dass der direkte Tausch gegen medizinische Ethik, weil die Arzt-Patienten-Beziehungen sollte der Schwerpunkt nur auf die Heilung. Sie sagte, Sie würde niemals wollen, ein patient, der hatte reinigen Ihre Teppiche zu denken, er war immer minderwertige Versorgung, weil die Teppiche sah noch immer schmutzig.

Die American Medical Association hat keine spezifische Politik auf Tauschhandel, sondern unterstützt die ärzte “ die Freiheit zu wählen, wie Sie wollen bezahlt werden, ein Sprecher sagte. Die Regierung nur bars, ärzte vom Tauschhandel für mehr als die cash-Wert Ihrer Dienstleistungen, die von Medicare, das Bundesprogramm für ältere Menschen, und Medicaid, das Staats-Bundesprogramm für die Armen und Behinderten. Wer barters mehr als $600 in waren und Dienstleistungen im Jahr zahlen müssen, Steuern auf die Transaktionen.

Direkte Tauschhandel durchgeführt wird meist auf Web-sites. Zahnarzt in Washington, DC, verwendet Craigslist im vergangenen winter, zu bieten Ihre Dienste im Austausch für tickets von Präsident Barack Obamas Amtseinführung. In diesem Frühjahr, Peter Brunnen, 50, East Norton, Pa., verfasst ein Plädoyer auf Craigslist für einen Chirurgen, der zum entfernen einer Katarakt. „Ich werde malen Sie Ihr Haus, Nacharbeiten Ihre Antiquitäten, alles, was in der Allgemeinen Pflege-Bereich“, schrieb er. „Ich muss wieder eine vision um zu geben mein Arbeitgeber mit den Fähigkeiten, die ich habe.“

Brunnen, wer arbeitet als maintenance superintendent bei der Western Union-Gebäude in Philadelphia, sagte, niemand hat geantwortet. „Ich dachte mir, eine Menge Leute hielten es für einen Witz“, sagte er.

Im letzten Herbst, Zeo Salomo geholfen, die Einführung einer neuen direkt-Tausch Web-site, die als favorpals hat bereits mehrere erfolgreiche Gesundheits-Austausch. Ein Hautarzt hat eine Untersuchung im Austausch für sein Büro gereinigt; ein Psychiater sah, wie jemand ein paar mal im Austausch für Hilfe auf einer Web-site-design, und ein Hausarzt führte eine physische, im Austausch für Gebäck aus einer berühmten New Yorker Bäckerei. Mehr als 20 Prozent von den 10.000 Menschen, die sich dem Tauschhandel Website suchen oder anbieten, Gesundheitswesen, Solomon sagte.

Direkte Tauschhandel zu sein scheint, am häufigsten in ländlichen Gebieten und im Süden. In Cambridge, Vt., Deb Richter, ein primary-care-Arzt, sagte, Sie und Ihre Kollegen nur Tauschgeschäfte mit ein paar Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt, und das, was Sie erhalten-im Handel nur selten nahe kommt, zu kompensierenden Ihnen für Ihre Arbeit. „Das ist unsere Art, zu Leben ein wenig schöner und erhöhen den community-Geist,“ sagte der Richter, deren medizinische Praxis ist die einzige, die in einem 25-Meile radius. Sie hat Gemüse, Schnüre, Holz und viele Torten im Handel für medizinische Leistungen. Sie hat auch getauscht Viagra Proben für Ahornsirup.

Die Stärkung der Gemeinden konzentrieren, die eine andere Art von exchange-system -, Zeit-banking, entwickelt 1980 von Edgar Cahn, professor für Rechtswissenschaften an der Universität des District of Columbia law school. In diesen Gruppen, die Menschen tauschen Ihre Zeit eher als cash-äquivalent von Ware oder Dienstleistungen. Mit jeder Zeit, gleichberechtigt, nur eine Stunde, die medizinische Versorgung ist äquivalent zu einer Stunde der Malerei.

Dutzende von Zeit Banken funktionieren im ganzen Land, mit vielen bietet ein breites Spektrum an gesundheitsbezogenen Dienstleistungen, angefangen von übungen, um Arzttermine zu helfen, immer zum Arzt. An Hour Exchange in Portland, Maine, die hat 171 ärzte, mehr als ein Viertel der 20.000 Stunden, die ausgetauscht wurden letztes Jahr rund um die Gesundheit kümmern, sagte Lesley Jones, ein Mitglied.

Ein paar Krankenhäuser, mittlerweile haben sich ausgedacht exchange-eigene Programme. Im Woodhull Hospital in Brooklyn, New York, als Künstler ohne Krankenversicherung verdienen Sie credits für Kostenlose Versorgung, wenn Sie ausführen, oder die Arbeit mit Patienten und Personal. Mehr als 400 Menschen, darunter der ehemalige Broadway-Schauspieler, die teilgenommen haben, in der Künstler Zugreifen, da es begann im Jahr 2005, Malerei Wandmalereien an den Wänden, Zeichnung mit Kranken Kindern, – und coaching-medizinische Bewohner auf breaking bad news für die Patienten.

Bei Franklin Memorial Hospital in Farmington, Maine, in der mittellose Patienten arbeiten können, Ihre Rechnungen durch ehrenamtliche Arbeit. Wenn die Patienten zu krank ist, Freunde oder Verwandte tun können, die ehrenamtliche Arbeit für Sie.

Valerie Taylor, 67, versucht, Sie zu zahlen sich aus Ihrer 13.000 Dollar bill für darmoperation vor ein paar Jahren. Aber da hatte Sie vorzeitig in den Ruhestand aufgrund gesundheitlicher Probleme, konnte Sie zahlen nur das, Krankenhaus 50 Dollar im Monat. Sie trat in die Krankenhaus-Vertrag für die Pflege-Programm, ausgeführt über 300 Stunden von administrativen Aufgaben, die im Laufe des Jahres und arbeitete, aus Ihrer Rechnung.

„Die Menschen wollen zahlen wollen, die Ihren eigenen Weg, und manchmal Umstände verhindern, dass“, sagte Sie.

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Von Rochelle Scharf, Der Henry J. Kaiser Family Foundation

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