Psychische Gesundheit betrifft, erhöhen das Suizidrisiko unter militärisches Personal: Studie

In einer Untersuchung von Risikofaktoren für Suizid bei aktuellen und ehemaligen Militärs beobachtet, die 2001 und 2008, männlichen Geschlechts und psychischen Störungen wurden unabhängig voneinander im Zusammenhang mit Selbstmord Gefahr aber nicht militärisch-spezifischen Variablen, Erkenntnisse, die nicht die Unterstützung einer Assoziation zwischen der Bereitstellung oder der Kampf mit Selbstmord, nach einer Studie in der 7. August Ausgabe von JAMA, ein Thema Thema Thema Gewalt/Menschenrechte.

„Trotz der Universelle Zugang zu Gesundheitsdiensten, mandatory suicide prevention training, und andere präventive Bemühungen, Selbstmord hat sich zu einem der führenden Todesursachen in den US-Militär in den letzten Jahren,“ entsprechend Hintergrundinformationen im Artikel. „Anfang 2005, die Inzidenz der Todesfälle Selbstmord in der US-Militär begann stark zu erhöhen. Einzigartige Stressfaktoren, wie Fronteinsätze, wurde angenommen, dass die Grundlage der zunehmenden Inzidenz. Früheren militärischen Selbstmord Studien haben jedoch stützte sich auf Fallserien und cross-sectional-Untersuchungen und nicht verknüpfte Daten, die während des service mit postservice Zeiten.“

Cynthia A. LeardMann, M. P. H., von der Naval Health Research Center, San Diego, und Kollegen eine Studie zur Identifizierung und Quantifizierung der Faktoren, die im Zusammenhang mit Selbstmord-Risiko in einer großen population des militärischen Personals. Abgrenzung und Bewertung der Teilnehmer erfolgte in 2001, 2004 und 2007. Fragebogen die Daten wurden im Zusammenhang mit der “ National Death Index und dem Department of Defense Medical Mortalität Registrierung bis Dezember 31, 2008. Die Teilnehmer wurden von den aktuellen und ehemaligen US-Militär-Personal aus allen Branchen, einschließlich der aktiven und Reserve/National Guard, die wurden in der Millennium Cohort Study (N = 151,560), eine US-Militär-Studie.

Zwischen 2001 und 2008 gab es 83 Selbstmorde unter den Teilnehmern in der Studie. In den Modellen angepasst für Alter und Geschlecht, Faktoren signifikant assoziiert mit einem erhöhten Risiko von Selbstmord enthalten männliche Geschlecht, depression, manisch-depressive Störung, schwere oder binge-trinken, und Alkohol-Probleme. Die Autoren fanden heraus, dass keines der im Zusammenhang mit der Bereitstellung Faktoren (Kampf-Erfahrung, kumulative Tage bereitgestellt, oder die Anzahl der Bereitstellungen) waren assoziiert mit einem erhöhten Selbstmord-Risiko in jedem der Modelle.

Die Forscher spekulieren, dass die erhöhte Suizidrate im Militär „kann weitgehend ein Produkt von einer erhöhten Prävalenz von psychischen Störungen in dieser population, die möglicherweise daraus resultierende indirekte kumulative berufliche Belastungen über beide eingesetzt, und die Heim-station-Umgebungen über die Jahre des Krieges.“

„In dieser Stichprobe von aktuellen und ehemaligen US-Militär-Personal, die psychische Gesundheit betrifft, aber nicht militärisch-spezifischen Variablen wurden unabhängig voneinander im Zusammenhang mit Selbstmord-Risiko. Die Erkenntnisse aus dieser Studie nicht unterstützen, eine Verbindung zwischen der Bereitstellung oder der Kampf mit Selbstmord, sondern Sie sind im Einklang mit früheren Forschung zeigt, dass psychische Probleme erhöhen das Suizidrisiko. Daher wissen die psychiatrische Geschichte, screening für psychische und Substanz verwenden Störungen und frühe Anerkennung der damit verbundenen suizidalen Verhalten kombiniert mit hochwertigen Behandlung sind wahrscheinlich, um die beste Potenzial für die Milderung der Selbstmord-Risiko.“

„Diese Erkenntnisse bieten potenziell beruhigend Wege in die Zukunft: die wichtigsten modifizierbaren psychische Gesundheit Vorgeschichte der militärischen Suizid—affektive Störungen und Alkohol-Missbrauch—sind psychische Störungen, für die effektive Therapien existieren“, schreibt Charles C. Engel, M. D., M. P. H., von den Uniformierten Diensten Universität der Health Sciences, Bethesda, Md., in einem begleitenden editorial.

„Außerdem, Evidenz-basierte service-delivery-Modellen, insbesondere denen der primären Versorgung, sind gut bekannt, unterstützt durch eine randomisierte Studie zum Nachweis der dauerhaften Verbesserungen in Suizidgedanken bei Patienten mit Depressionen, und entwickelt, um überwunden Bevölkerung Stigmatisierung und Hindernisse für die Pflege.“

„Allerdings, dauerhaften militärischen Erfolg bei der Identifizierung und Behandlung der psychischen Erkrankung, Vorgeschichte von Selbstmord erfordert überwindung der gegenwärtigen overreliance auf veraltete Bekämpfung und operational stress-Modelle von Suizid-Prävention. Ein solcher Erfolg erfordert auch die Adressierung der langjährigen militärischen Ambivalenz gegenüber dem medizinischen Modell der psychischen Krankheit—eine Ambivalenz, die Auswirkungen auf service-Mitglieder, Militär-ärzte und Führungskräfte gleichermaßen.“

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