Patienten mit Sichel-Zelle Krankheit sich mehr auf die Notaufnahme

Patienten mit Sichel-Zelle Krankheit verlassen sich mehr auf die Notaufnahme, wenn Sie sich vom pädiatrischen zum Erwachsenen Gesundheit, nach Ansicht der Forscher an der Washington University School of Medicine in St. Louis.

Eine Analyse der Medicaid-Daten von mehr als 3.200 Patienten mit Sichelzellanämie zeigt, dass Notaufnahmen verdreifacht Alter von 15 bis 24 Jahren. Die Forschung wird berichtet. Dez. 10 an der amerikanischen Gesellschaft der Hämatologie-Jahresversammlung in Atlanta.

„Es scheint eine Aufteilung in medizinische Betreuung während der übergang von der kindheit zum Erwachsensein“, sagt der Hämatologe Morey A. Blinder, MD, außerordentlicher professor von Medizin. „Nicht nur Notaufnahme Nutzung, aber Krankenhausaufenthalte gehen während dieser Zeit als gut.“

Eine mögliche Erklärung für die erhöhte Abhängigkeit von Nothilfe, nach Blinder, ist der relative Mangel an Erwachsenen Gesundheitsdienstleister mit Erfahrung, die sich für Sichelzelle Patienten. Ähnliche Probleme ergeben sich für andere Pädiatrische Erkrankungen, wie die zystische Fibrose und Hämophilie, die zuvor tödlich. In den letzten Jahrzehnten eine zunehmende Zahl von Kinder und Jugendlichen Leben bis ins Erwachsenenalter mit diesen Bedingungen und oft gibt es nicht genug ärzte in der medizinischen Grundversorgung, die Versorgung für diese Erwachsenen Patienten.

Sichel-Zelle Krankheit bezieht sich auf eine Reihe von vererbten genetischen Bedingungen, die Sie verursachen die in der Regel rund, scheibenförmigen roten Blutkörperchen zu ergreifen, die auf eine charakteristische „Sichel“ Form. Diese fehlerhaften roten Blutkörperchen tragen Sauerstoff in den Körper, sowie die gesunden Zellen und sind anfällig für Verstopfungen kleiner Blutgefäße. Der Zustand ist oft schmerzhaft an Orten, die Zellen blockieren den Blutfluss. Einige der schweren Komplikationen gehören Blindheit, Schlaganfall und Lungenentzündung.

In der Studie untersuchten die Forscher Daten von 3.200 Medicaid-Patienten mit Sichel-Zelle Krankheit aus der Mitte der 1990er Jahre bis 2010. Die Forscher folgten die Patienten aus fünf Staaten (Florida, New Jersey, Missouri, Iowa und Kansas) bei einem Durchschnitt von sechs Jahren und enthalten diejenigen übergang von pädiatrischem zur Erwachsenen Sorgfalt.

Die Studie zeigte, dass Notfallbehandlungen verdreifacht, über neun Jahre, die Erhöhung von 0,76 pro Quartal im Alter von 15 bis mehr als zwei pro Quartal im Alter von 24. Im Alter von 36 Verwendung der Notfall-erreichte fast drei Besuche pro Quartal, oder etwa eine pro Monat. Auch im Alter von 50, im Vertrauen auf die Notfallversorgung nicht zurück zu den niedrigeren Ebenen gesehen in der kindheit.

Mehr Notfallversorgung und Krankenhausaufenthalte ergeben sich auch insgesamt höhere Kosten für medizinische Versorgung. Insgesamt die Kosten für die Gesundheitsversorgung wurden mehr als $7.000 zu höheren pro Quartal für die Patienten, schwerer Nutzung der Notfall-Abteilung, auch da waren Sie eher zu verbringen weniger auf Medikamente, vielleicht einfach versäumt zu füllen Rezepte.

Blinder, sagt der St. Louis region und Missouri, haben im Allgemeinen eine gute Unterstützung für Erwachsene mit sichelzellkrankheit, obwohl dies nicht immer der Fall auf nationaler Ebene.

„In Gebieten ohne guten Erwachsenen Unterstützung für diese Krankheit, müssen Sie ermitteln, Erwachsene ärzte, die daran interessiert wäre, bei der Behandlung von Sichelzellanämie Patienten,“ Blinder sagt. „Sie könnten Hämatologen oder auch Internisten, aber im Allgemeinen gibt es nicht genug Anbieter für Erwachsenen Sichelzellanämie Patienten.

„Diese Studie weist auf ein neues problem im übergang von der pädiatrischen Alter der Patienten bis zum Erwachsenenalter, und die Notwendigkeit, neue Wege zu erleichtern diesen Prozess,“ Blinder sagt.

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