Medizinische Experten erkennen die Chirurgie als legitime und effektive Behandlung für Typ-2-diabetes

Ein first-of-its-Kind-Konsensus-statement von 50 Medizintechnik-Experten aus der ganzen Welt, sprich der Operation, um eine legitime und effektive Behandlung für Typ-2-diabetes, bringt das Verfahren einen bedeutenden Schritt näher zu einer breiteren Nutzung und Akzeptanz.

Der Bericht, der vor kurzem veröffentlicht in den Annals of Surgery, veranschaulicht die Ergebnisse der ersten Diabetes-Chirurgie-Gipfel (DSS), einer internationalen Konferenz an der katholischen Universität von Rom, Italien, wo mehr als 50 wissenschaftlichen und medizinischen Experten einigten sich auf eine Reihe von Richtlinien und Definitionen zu führen die Nutzung und Untersuchung von Magen-Darm-Chirurgie zur Behandlung von Typ-2-diabetes.

„Das ist eine sehr gute Nachricht für die Menschen in Katar und anderen Golfstaaten, wo diabetes weiterhin ein wichtiges Gesundheitsproblem“, sagt Bakr Nour, MD, professor der Chirurgie am Weill Cornell Medical College in Katar und stellvertretende Vorsitzende der Chirurgie am Weill Cornell Medical College in New York. „Es wird geschätzt, dass 15 bis 20% der GCC-Staatsangehörigen, die unter diabetes leiden, obwohl viele möglicherweise nicht bewusst, dass Sie es haben. Die Erkrankungsrate weiter steigen, sowohl bei Erwachsenen und Kindern, und die Prävalenz unter katarischer Kinder hat sich verdoppelt in den letzten 10 Jahren.“

„Während weitere Studie wurde empfohlen, einen Konsens über die Chirurgie als eine wirksame Behandlung für ausgewählte Patienten mit Typ-2-diabetes bedeutet, dass viele Patientinnen und Patienten werden als Kandidaten für das Verfahren“, sagt Dr. Nour. „Es könnte bedeuten, eine dramatische Verbesserung in der Qualität des Lebens für diejenigen Patienten, bei denen änderungen des Lebensstils und weniger invasive Therapien nicht ausreichen.“

„Die Empfehlungen der DSS sind eine Chance zur Verbesserung des Zugangs zu chirurgischen Optionen, gestützt auf solide Beweise, während auch verhindert, dass Schaden durch einen unsachgemäßen Gebrauch von unbewiesenen Verfahren“, sagt der Konsensus-Papier der führende Autor Dr. Francesco Rubino, Direktor des Gastro-intestinalen metabolischen Chirurgie-Programm an NewYork-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center und außerordentlicher professor der Chirurgie am Weill Cornell Medical College.

Der Artikel in den Annals of Surgery fasst die Montage-Nachweise, die zeigen, dass Adipositas-Chirurgie effektiv kehrt die Typ-2-diabetes in einem hohen Anteil der krankhaft fettleibigen Patienten, die manchmal innerhalb weniger Wochen oder sogar Tage, bevor die Patienten verloren haben, eine erhebliche Menge an Körpergewicht.

Derzeit Adipositaschirurgie ist nur als eine Behandlung für schwere Adipositas, definiert als ein body-mass-index von 35 kg/m2 oder mehr, nach National Institutes of Health Leitlinien im Jahr 1991. Die Konsensus-statement bestätigt, dass der cutoff ist willkürlich und nicht durch wissenschaftliche Beweise gestützt. „Mit einem Schwerpunkt auf Vorsicht und Sicherheit für den Patienten, die Aussage kühn Fortschritte auf einem revolutionären Konzept, das die Legitimität des Magen-Darm-Chirurgie als eine dedizierte Behandlung für Typ-2-diabetes in sorgfältig ausgewählten Patienten“, erklärt Dr. Rubino.

Basierend auf früheren Studien und klinischen Erfahrungen in anderen Ländern, Dr. Rubino und seine Kollegen haben gefunden, dass das entfernen Teile des jejunum oder Zwölffingerdarm — den oberen Teil des Dünndarms direkt unter dem Magen ist, führt zu einer spontanen Verbesserung oder sogar die Auflösung von diabetes. Das gleiche gilt, wenn der Chirurg fügt einfach nur ein Schlauch, der Teil des Darms, so dass die Nahrung zu passieren, ohne in Kontakt kommen mit dem Gebiet. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass bei Lebensmitteln, die normalerweise gelangt aus dem Magen in das Obere Ende des Dünndarms, löst es eine Kaskade von hormonellen Reaktionen, die zu diabetes führen.

„Prävention ist immer die beste Strategie zur Lösung der globalen diabetes-Epidemie“, sagt Dr. Rubino. „Aber Magen-Darm-Chirurgie verspricht, eine wichtige Ergänzung zu den Behandlungen zur Verfügung, und die Studie kann auch ermöglichen es uns, die Krankheit zu verstehen-Mechanismus in der Tiefe. Wir können nur verhindern, was wir wirklich verstehen.“

Schreibe einen Kommentar