Krebs im Kindesalter überlebenden kann immer noch Schwanger werden trotz erhöhten Risiko von Unfruchtbarkeit

Obwohl Frauen, die Krebs im Kindesalter überlebt Gesicht ein erhöhtes Risiko der Unfruchtbarkeit, die fast zwei Drittel derjenigen, die vergeblich versucht, Schwanger zu werden für mindestens ein Jahr schließlich konzipierte, nach den klinischen Forschern an der Dana-Farber/Boston Children ’s Cancer and Blood Disorders Center und Brigham and Women‘ s Hospital. Dies ist vergleichbar mit der rate, die eventuelle Schwangerschaft unter allen klinisch unfruchtbaren Frauen.

„Die meisten Frauen denken, dass, wenn Sie hatte Krebs als Kind, dann werden Sie nie Kinder haben. Es stellt sich heraus, dass viele von Ihnen Schwanger werden können. Es könnten nur ein wenig härter werden“, sagte senior-Autorin Lisa Diller, MD, chief medical officer von Dana-Farber/Boston-Kinder und der ärztliche Direktor des David B. Perini, Jr Lebensqualität Klinik am Dana-Farber Cancer Institute.

Das Papier, veröffentlicht Juli 13 in Lancet Oncology, ist die erste groß angelegte Studie der weiblichen kindheit-Krebs-überlebenden, die untersucht, die Ergebnisse für diejenigen, die Erfahrung der Unfruchtbarkeit, definiert durch die typische klinische definition der Infertilität (versuchen zu begreifen, für ein Jahr oder länger ohne Erfolg).

Insgesamt 15,9 Prozent der Frauen, die überlebt Krebs im Kindesalter wurden von Unfruchtbarkeit betroffen, die mit 12,9 Prozent versuchen zu begreifen, für mindestens ein Jahr ohne Erfolg. Der Rest der überlebenden enthalten, die in der unfruchtbaren Gruppe hatte Ovarialinsuffizienz kann und nicht einmal versucht, die Schwangerschaft. In einer Vergleichsgruppe, bestehend aus Schwestern von Krebs bei Kindern überlebenden, die 10,8 Prozent erlebt Unfruchtbarkeit. Dies führt zu einer etwa 50 Prozent höheren Risiko der Unfruchtbarkeit bei den überlebenden von Krebs im Kindesalter.

Die neue Studie basiert auf Daten aus der Childhood Cancer Survivor Study, einer Kohortenstudie des fünf-Jahres-überlebende aus 26 Institutionen, die waren unter 21, wenn die Diagnose Krebs zwischen 1970 und 1986. Forscher untersuchten 3,531 sexuell aktiven weiblichen überlebenden, Alter 18-39, und eine Kontrollgruppe von 1,366 weiblichen Geschwister von Teilnehmern in der großen survivor-Studie.

„Dies ist die erste Studie, zu untersuchen, direkte Fragen über Unfruchtbarkeit und die Verwendung von Unfruchtbarkeit Dienstleistungen,“, sagte führen Autor Sara Barton, MD, ein klinischer fellow der Reproduktion und Unfruchtbarkeit am Brigham and Women ‚ s Hospital in der Zeit der Forschung. „Frühere Studien benutzten Surrogat-Marker. Die elternschaft. Schwangerschaft. Geburten. Diese nehmen nicht in Konto Menschen bedacht. Sie nicht berücksichtigen, wie lange es dauerte, eine Schwangerschaft zu erreichen.“

Unter den überlebenden von Krebs im Kindesalter, der hatte gewesen erfolglos versuchen, Schwanger zu werden für mindestens ein Jahr, 64 Prozent konzipiert nach durchschnittlich weiteren sechs Monaten, verglichen mit einem Durchschnittswert von fünf Monaten für die klinisch unfruchtbare Frauen in der Kontrollgruppe, die schließlich konzipiert.

Frauen, deren Krebs wurde behandelt mit alkylierenden agent-Chemotherapie oder eine Hochdosis-Strahlung auf den Bauch oder Becken wurden die meisten an der Gefahr der Unfruchtbarkeit. Obwohl pädiatrischen Onkologen haben sich geändert eine Reihe von Behandlungs-Protokolle in den letzten Jahrzehnten zu reduzieren, Spätfolgen, alkylierungsmittel und Strahlung weiter verwendet werden.

„Frauen, alkylierenden Agenzien oder Strahlung in das Becken oder Bauch werden sollte, triaged für die Fruchtbarkeit Erhaltung. Zusätzlich dazu, dass das höchste Risiko zu melden, Unfruchtbarkeit, weibliche Krebs-überlebenden erhielt die Krebs-Therapien waren die wenigsten zu begreifen einmal Sie hatte Unfruchtbarkeit“, sagte Barton, der jetzt ein Personal Arzt auf der Heartland-Center für Reproduktive Medizin und klinischer professor an der University of Nebraska Medical School. Die neue Forschung, die Sie Hinzugefügt, wird helfen, die ärzte bieten Beratung zu aktuellen Patienten auf der Grundlage der Behandlung Protokoll für Ihre Krebs. „Wenn Sie neu mit der Diagnose Hodgkin-Lymphom, zum Beispiel, können Sie möglicherweise etwas häufiger die Erfahrung der Unfruchtbarkeit, aber ich glaube nicht zwingend, dass Sie verzögern müssen, Ihre Therapie zu frieren Sie Ihre Eier.“

Die Forscher fanden auch, dass nur 42 Prozent der Krebs-überlebenden, die nach der Behandlung für Unfruchtbarkeit Medikamente verschrieben worden sind, verglichen mit 75 Prozent in der Kontrollgruppe. Beide Gruppen – 69 Prozent der überlebenden und 73 Prozent in der Kontrollgruppe – wurden ebenso wahrscheinlich, medizinische Hilfe zu suchen für Ihre Unfruchtbarkeit.

Vor Forschung hat herausgefunden, dass die überlebenden von Krebs im Kindesalter Gesicht ein größeres Risiko der Unfruchtbarkeit, sondern, einmal Schwanger, sind nicht auf ein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt oder Totgeburt.

„Was wir fanden liefert eine wirklich nette Nachricht an ärzte“ Diller sagte. „Wenn Sie ein patient, der eine kindheit-Krebs-überlebenden und ist self-reporting klinischen Unfruchtbarkeit, die Chancen stehen gut, dass Sie Schwanger werden. Frauen, die eine Geschichte von Krebs im Kindesalter-Behandlung sollten sich wahrscheinlich fruchtbar zu sein. Dennoch kann es wichtig sein, einen Experten sehen, der eher früher als später, wenn eine gewünschte Schwangerschaft nicht passieren innerhalb der ersten sechs Monate.“

Schreibe einen Kommentar