Hyperbare Sauerstoff-Therapie verbessert die Ergebnisse von Nabelschnurblut-Transplantation Patienten

Für die letzten 27 Jahre, die Nabelschnurblut-Transplantationen wurden eine lebensrettende Behandlungsoption für Tausende von Menschen mit Leukämie, non-Hodgkin-Lymphom, Hodgkin-Krankheit und myelodysplastische Erkrankungen. Nabelschnurblut hilft ersetzen Krebs der Blutzellen und füllt ein patient sein eigenes Knochenmark und Immunsystem. Auch mit seinem Erfolg, die Forscher sind ständig auf der Suche nach Möglichkeiten zur Verbesserung der Transplantations-Prozess und erhöhen die Heilungschancen.

Omar Aljitawi, M. D., Mitglied des Krebs-Biologie-Programm an Der Universität der Kansas-Krebs-Mitte und außerordentlicher professor von Hämatologie/Onkologie an Der University of Kansas Medical Center, hat gerade eine pilot-Studie, prüften die Verwendung von hyperbare Sauerstoff-Therapie zur Verbesserung der Ergebnisse von Nabelschnurblut-Transplantation Patienten. Die vorläufigen Daten einer ersten kleinen Studie zeigte positive Ergebnisse und könnte den Weg ebnen hin zu einer einfachen und sicheren Art und Weise der Herstellung der Nabelschnurblut-Transplantationen effektiver.

Im Jahr 2008, Dr. Aljitawi war bei einem treffen, wo der Empfänger der ersten Nabelschnurblut-Transplantation Sprach, und er war begeistert. Zuvor ein Arzt, der streng sah Patienten in der Klinik, Dr. Aljitawi sah eine Gelegenheit zu Wagen in das Labor und pflegen und das neu gewonnene Interesse.

„Nach dem tun von mehr Forschung in der Nabelschnurblut-Transplantationen, bemerkte ich, dass ein großes problem bei der Transplantation-Prozess war engraftment“, sagte er. Engraftment ist, wenn die transplantierten Stammzellen den Weg ins Knochenmark und beginnen, neue, gesunde Blutzellen. „Ich wollte herausfinden, einen Weg zur Verbesserung der Prozess und stellen die Transplantationen erfolgreicher.“

Rebecca Hertzog, ein Teilnehmer an Dr. Aljitawi die hyperbare Sauerstoff-Behandlung-Studie für Blutkrebs, wird gezeigt, wie im inneren einer Druckkammer. (Mit Freundlicher Genehmigung Omar Aljitawi)

Eine inhärente problem mit Nabelschnurblut-Transplantationen ist das fehlen der Stammzellen aufgrund der kleinen Stichprobe-Größe. Die meisten Forscher auf dem Gebiet konzentrierten Ihre Energie auf künstlich manipulieren und die Multiplikation der Anzahl der Stammzellen, die in einer Probe. Dr. Aljitawi, jedoch stellte sich seine Energie woanders nach dem Lesen ein Papier diskutiert, dass der drastische Rückgang der Stammzellen, in einem baby die Blutbahn direkt nach der Geburt. Dieser Rückgang wurde verursacht durch die Freigabe der Stammzellen aus dem Blut, wie Sie Ihren Weg in das Knochenmark, ein Prozess, der als homing.

Die Forschung auch festgestellt, dass erythropoietin (EPO), ein Hormon abgesondert durch die Nieren, erhöht die rate von Produktion der roten Blutkörperchen als Sauerstoff-Niveaus im Blut gehen runter, auch verringert wurde direkt nach der Geburt.

Bewaffnet mit diesen neuen Informationen, Dr. Aljitawi die Hypothese, dass EPO hatte etwas zu tun mit dem homing-Prozess. Je niedriger die EPA-Ebenen, die mehr Blut Zellen werden angezogen, um das Knochenmark. Da die EPA-Ebenen schien zu schwanken, basierend auf den levels von Sauerstoff, er wusste, er hatte zu entdecken, ein Weg zur Steigerung der Sauerstoff-Ebenen in den Menschen.

Die Antwort war in einer Behandlung, die bereits leicht verfügbar und sicher: die hyperbare Sauerstoff-Therapie. Interessanterweise erhöhte Sauerstoff-Ebenen allein nicht niedriger EPO, nur hyperbaren Bedingungen hat, wie einige der Forschung vorgeschlagen.

„Durch die ersten tierischen testen – und dann in menschlichen Tests – wir haben festgestellt, Verbesserung des engraftment-Prozess und bei der Senkung der EPA-Ebene“, sagte Dr. Aljitawi. „Die Behandlung wurde gut toleriert und es wurden nur wenige Nebenwirkungen.“

Die Studie war in der Lage, sich zu bewegen vom Tier auf den Menschen testen, so schnell, weil hyperbare Sauerstoff-Therapie ist schon eine zugelassene Behandlung für eine Reihe von Krankheiten, wie z.B. Kohlendioxid, Kohlenmonoxid-Vergiftungen und schwere Infektionen der Haut.

Während der hyperbaren Sauerstoff-Behandlung, der patient in einer Röhre, wo der Druck der Luft ist zwei und ein halb mal höher als normal; die Erhöhung der Menge an Sauerstoff das Blut transportieren kann.

Für Patienten mit Blutkrebs, Sie sind zuerst eine Runde von Chemo-und Strahlentherapie zu befreien den Körper von den mutierten Zellen im Blut. Am morgen, Sie erhalten eine 2-Stunden-hyperbare Behandlung und, am Nachmittag, sind durchdrungen von der Nabelschnur-Stammzellen. In den Tagen, die Folgen, sind die Patienten Transfusionen gegeben, bis Ihr Blut die Zelle und die Thrombozytenzahl wieder normal.

Dr. Aljitawi ‚ s pilot-Studie hatten 15 Patienten. In einer vorläufigen Auswertung der ersten zwölf Patienten, die alle wurden entwöhnt off Transfusionen innerhalb von 100 Tagen Ihrer Nabelschnurblut-Transplantation. Dies bedeutet, dass die neuen Stammzellen sich an das Knochenmark schnell und begann mit der Produktion von neuen, gesunden Blutzellen. Engraftment trat bald nach der Transplantation.

„In einer Gruppe von cord blood transplantierten Patienten ohne hyperbare Behandlung, nur etwa 70% von Ihnen waren aus Transfusionen innerhalb von 100 Tagen“, sagte Dr. Aljitawi. „Das zeigt, dass ein effektiver Weg zur Verbesserung der Prozess ohne Manipulation der eigentlichen Stammzellen.“

Aktuell ist Dr. Aljitawi sammelt Daten, die er gesammelt, wie die hyperbare Sauerstoff-Behandlung auch Auswirkungen auf die Ebenen der Hormon EPO, und wie könnte auch Hilfe bei der besseren stem cell homing direkt nach der Transplantation. Er ist auf der Suche zu beginnen, eine phase-II-Studie mit mehr Teilnehmern bald.

„Wir hoffen, Patienten mit mehr Arten von Blutkrebs und sogar weiter ausbauen“, sagte Dr. Aljitawi. „Aber es ist aufregend zu wissen, dass wir hier etwas, hat gezeigt, dass es verbessert den Prozess, ist kostengünstig und sicher für die Menschen.

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