Alkohol die Schlimmste aller Drogen, die Auswirkungen auf die fetale Gesundheit

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) löste einen Feuersturm der Kontroverse in diesem Monat, wenn Sie vorgeschlagen, dass Frauen aufhören zu trinken Alkohol, wenn Sie versuchen, Schwanger zu werden oder Schwanger werden könnten. Einige Menschen nahmen diese Beratung als die CDC Priorisierung von hypothetischen, noch-zu-sein-konzipiert für Kinder über echte Frauen, die hat eine Reihe von Fragen von weiblicher Autonomie, Zugang zu Geburtenkontrolle—aber wie klar ist die Wissenschaft über das, was bewirkt, dass das fetale Alkohol-Syndrom (FAS) und der damit verbundenen fetalen Alkohol-Spektrum-Störungen (FASD)

Wissenschaftler sind sich ziemlich eindeutig auf das Problem, wie sich herausstellt. „Alkohol ist wahrscheinlich der Schlimmste von allen Drogen in Bezug auf die Auswirkungen auf den Fötus,“ sagte Rajesh C. Miranda, Ph. D., professor an der Texas A&M Health Science Center College of Medicine. „Die Daten aus Untersuchungen am Menschen und aus Tiermodellen ist klar, Alkoholkonsum während der Schwangerschaft verursacht FAS/FASD, und es gibt keine sicheren Niveau von Verbrauch und keine sichere Zeit.“

Das heißt, „binge drinking“ —die Umfragen zeigen ein normales Verhalten für Männer und Frauen—besonders riskant. Es erhöht die Blut-Alkohol-Ebene schnell, was Tiermodellen gezeigt haben, werden wahrscheinlich dazu führen, dass die FAS. „Binge drinking plus der großen Zahl von ungeplanten Schwangerschaften (etwa die Hälfte, durch einige Schätzungen) in diesem Land ist ein Rezept für eine Katastrophe“, sagte Miranda, „da viele Frauen können Alkohol konsumieren, ohne sich dessen bewusst zu Ihrer Schwangerschaft.“

Fetalen Alkohol-Syndrom kann sicherlich durch einen verheerenden Zustand verlassen das Kind mit einer Vielzahl von körperlichen, Entwicklungs-und geistigen Behinderungen, sowie in der Regel kleiner als der Durchschnitt. Viele dieser Kinder haben Probleme mit visuell-räumlichen Aufgaben und bei der Exekutive funktionieren und kann eine schlechte Impulskontrolle, Gedächtnis-Fähigkeiten und die Fähigkeit zur Problemlösung. „Kinder—und Erwachsene mit FAS nicht wissen, wie zur Schätzung der Konsequenzen für das, was Sie tun“, sagte Miranda. Dies kann dazu führen, Probleme mit dem Gesetz, in persönlichen Beziehungen und einfach nur Tag-zu-Tag funktionieren. Es gibt Interventionen und die Behandlung der Erkrankung, sind wenig wirkungsvoll, kann aber nichts mehr rückgängig machen den Schaden, und lässt die betroffene person mit einer Lebensdauer von Herausforderungen.

Selbst Kinder, die physisch unberührt leiden können kognitive und Verhaltens-Probleme. „Daher ist die CDC, Beratung—, mit dem trinken aufzuhören, wenn Sie Schwanger sind oder planen, Schwanger zu werden—ist ein guter Rat,“ sagte Miranda. Allerdings funktioniert dies nicht immer. Einige schwangere Frauen können auch zusätzliche Risiken, wie die erhöhte Gefahr der intimen partner Gewalt, die Ihnen Angst zu erkennen, dass Sie Schwanger sind, damit Sie weiter trinken, um zu versuchen, um die Tatsache zu verbergen.

„Wir sagen oft, dass FAS ist eine völlig vermeidbare Krankheit, aber während in der Theorie ist wahr, die Wirklichkeit ist, dass es nicht so ist,“ Miranda Hinzugefügt. „Das ist, warum wir haben, to Aussehen for prevention-Strategien über ‚just say no to drinking“ – Nachrichten, wie die Förderung von besseren Zugang zu Geburtenkontrolle Medikamente, bessere pränatale Gesundheitsversorgung und bessere frühen Säuglings-und Kindesalter Interventionen.

Es gibt eine Reihe von anderen Faktoren, die möglicherweise eine Rolle spielen bei der Verringerung des Risikos für fetale Alkohol-Syndrom. Alle sonst seiend gleich, wirtschaftliche Sicherheit, gute Ernährung und Qualität der Schwangerschaftsvorsorge alle helfen, minimieren das Risiko für FAS, aber für gefährdete Frauen und Ihre Kinder zu nutzen, Sie brauchen gute pränatale Gesundheit-Programme.

Miranda hofft, zu verbessern, die Früherkennung von Problemen und erstellen von Therapien, um Sie zu lösen. „Ich habe mich richtig in kaufen Ultraschall als Mittel der Erkennung, denn es ist eine etablierte Technologie,“ sagte Sie, „aber vor kurzem die Auflösung ist phänomenal geworden, das heißt, Sie können machen Sie eine quantitative Diagnose basiert auf den Blutfluss durch winzige Gefäße, zum Beispiel.“

Durchblutung ist wichtig, da eine Anzahl der Signal-Faktoren zu erreichen, die fetalen Gehirn—und das alles zur richtigen Zeit für die richtige Entwicklung.

„Wir denken, dass die Alkohol-Empfindlichkeit von der Entwicklung des Gehirns vermittelt wird, die von einer Gruppe von microRNAs, die als eine zusätzliche Ebene der regulation in den Körper“, sagte Miranda. „Wir untersuchen derzeit, ob die Micro-RNAs könnten in der Lage sein zu regulieren Stammzell-Erneuerung, wenn man den Fötus in die richtige Zeit.“ Die Forschung hat gezeigt, dass die Zellen sezernieren diese microRNAs in Körperflüssigkeiten, so dass irgendwann ein einfacher Blut-oder Urin-test bieten könnte Hinweise darüber, ob der Fötus ist in Schwierigkeiten.

Es ist nicht nur Frauen: Alkoholkonsum von einem intimen partner kann es schwierig machen, zu beenden, während der Schwangerschaft, insbesondere wenn Alkohol-Konsummuster im Zusammenhang mit häuslicher Gewalt. Eine Reihe von tierexperimentellen Studien zeigen auch, dass ein männlicher partner die Alkohol-Konsummuster kann auch direkt dazu beitragen, um fetale Fehlbildungen und Verhaltensauffälligkeiten, weil Alkohol beeinträchtigt die Samenzellen als gut. Diese Studien bedeuten, dass ein Kind geboren werden kann, beeinflusst durch Alkohol, auch wenn die Mutter hat nie einen Tropfen.

„Ein Teil des Problems ist, dass wir uns konzentriert haben auf die schwangere Frau als Zielgruppe für unsere fetalen Alkohol-Syndrom messaging,“ Miranda sagte. „Aber klar, es gibt mehr, als das. Eine geeignete Nachricht ist, dass sowohl Männer als auch Frauen sollten erwägen Verzicht auf Alkohol vor und während der Schwangerschaft.“

Gute Statistik über die Anzahl von Menschen mit fetalen Alkohol-Syndrom sind schwer zu finden. CDC-Schätzungen reichen von zwei bis zu 90 Kinder von 10.000. Die Zahl derjenigen, die mit einem fetalen Alkohol-Spektrum-Störung ist noch höher, einige Studien schätzen, dass die Zahl könnte so hoch wie fünf Prozent. Wenn man bedenkt, dass etwa 10 Prozent der Frauen berichten über das trinken während Ihrer Schwangerschaften, diese Zahl macht das Sinn.

Miranda arbeitet zurzeit mit dem Texas Amt für die Prävention von Entwicklungsstörungen Wege zu entwickeln, um die situation zu überwachen in Texas. „National, in zwanzig Schulkinder ist gedacht, um betroffenen, die durch fetalen Alkohol-Spektrum-Störungen. Texas hat eine hohe jährliche Geburtenrate und basiert auf nationalen Schätzungen, ich denke, sobald wir mehr wissen, werden wir feststellen, wir haben ein großes problem“, sagte Miranda. „Das ist, was hält mich in der Nacht, darüber nachzudenken, was wir tun können.“

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